第124章两手准备

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    手术方案确定下来前一天，应家属要求举行了术前讨论旁听会。
    原本这场术前多学科病例研讨属于院内专家内部会议，家属按制度只能在外等候。李广文提前和院方沟通申请，考虑患者高龄危重，家属意见复杂，医院破例批准两名直系子女在后排安静旁听，会议全程不得插话提问，所有疑问统一留到讨论结束之后沟通。
    泌尿外科的大会议室里，长桌两侧坐满了人。王胜男坐在投影屏幕旁边，面前摊着厚厚一沓影像报告和病历资料。她的左手边坐着泌尿外科的两位主任医师，右手边是麻醉科主任和肿瘤科主任。
    对面是李广盛和李广文。
    王胜男等所有人坐定后，打开了投影仪，屏幕上依次放出老爷子的增强CT和PSMA-PET影像报告。
    她拿起激光笔，红色的光点落在屏幕上那团阴影的边缘：“患者属于前列腺癌术后局部复发，影像学评估暂未发现远处转移，符合挽救性二次手术的适应症。从肿瘤学数据来看，这类规范手术的一年总体生存率可以达到百分之九十六以上。”
    她顿了顿，话锋一转，点出了真正的风险：“但患者高龄，心肺储备偏差，我们已经进行了一周心肺功能锻炼、营养支持和感染防控。这台手术最大的风险并不是肿瘤本身，而是术中大出血、直肠损伤，以及术后肺部感染，心脑血管意外这些老年并发症。这些才是我们要重点防控的关卡。”
    麻醉科主任推了推眼镜，接过话题：“二次手术盆腔粘连严重，解剖结构紊乱，麻醉风险会比初次手术高出一截。我们术中会做好有创监测，备好血管活性药物和血制品，但家属和院方都要有心理预期，高龄患者的术后恢复期变数很大，有些情况不是术前能完全预判的。”
    肿瘤科主任轻轻敲了敲桌面，补充道：“如果术后切缘阳性或者病理提示高危因素，后续我们可以衔接挽救性放疗联合内分泌治疗，控制远期复发。手术只是第一步，长期随访管理同样关键。”
    王胜男合上手中的病例本，最终做出了方案总结。
    会议室里安静了片刻。李广盛坐在第一排，嘴唇抿成一条线，没有说话。
    李广文从最后一排站了起来。他没有提问，只是对几位医生微微点头，语气得体温和：“辛苦各位主任。一切以病人安全优先，我们家属全力配合医院所有治疗安排。”
    客套话说得滴水不漏。没有人能从他的表情和语气里看出任何多余的东西。他像一个完美的病人家属，理智、配合、不添乱。只有他自己清楚，这场手术的成败，他都做好的两手布局。
    一旦手术顺利完成，广盛集团牵头的科研慈善基金会、集团转型布局的利好消息就可以同步对外释放并大肆渲染。
    一场成功的高难度手术，就是最好的公关素材。他甚至连新闻稿的初稿都已经让吴川拟好了，《七旬企业家成功挑战高难度二次手术，广盛集团二代掌舵人李广文全程陪伴》，温情，励志又正面，完美契合集团转型的叙事基调。
    当然这是他最期待的结果，这也是他找王胜男的原因之一。
    回程的商务车内，密闭的空间安静得压抑。
    车子平稳驶离医院，夜色压落全城。
    副驾驶的吴川犹豫许久，终究还是回过头，压着声音谨慎开口：“三爷，老爷子二次手术风险极高。万一术后情况不理想，我们后续舆论和公关口径，要不要提前定调？”
    后排座椅上，李广文慵懒靠着椅背，指尖轻轻轻点着膝头，神色松弛从容，不见半分担忧。
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    他抬眼望向窗外飞速倒退的霓虹，唇角勾起一抹极淡的冷弧，慢条斯理开口：“提前铺好两条路，进可揽功，退可脱身。”
    “对内，统一口径。”
    他声音低沉：“就说术前所有风险，院方已经全部告知，家属全程知情、自愿配合。老爷子高龄体弱，二次复发手术本就是医学界难题，风险客观存在，无人可控。全程我们信任医院、尊重医疗结果，坦然接受一切预后。”
    “对外，换一套说法。”
    李广文目光微沉，心思缜密得可怕：“重点强调，这台高难度挽救手术，是王胜男医生主动评估、主动请缨主刀。李家惜才、信任医者，顶着巨大风险与压力，全力配合治疗，从未干预手术决策，从未施压诊疗方案。”
    李广文唇角浮起一抹极淡、极冷的笑。
    “就只好委屈王医生了。她担全部风险，全部专业责任。”
    “术前是她评估，她主刀，她定方案。我们全程配合、充分信任、毫无干预。对外我依旧是尊重医者、坦荡大度，对内，我们可以顺势做三件事。”
    他屈指一扣，条理森冷。
    “第一，借医疗风波，彻底碾碎李广盛一脉最后一点残余声望。大哥旧部本就人心浮动，一旦老爷子术后出事，所有人都会默认是旧班子守家不力、运势不济，彻底断了翻盘念想。”
    “第二，敲打李泽言。”
    他眼底微光幽幽：“他心里护着王胜男，我就让他亲眼看着，他最信任、最愧疚、最想弥补的人，背负李家最大的舆论压力。让他有气不能出，有仇不能报，有情不敢护，彻底捆死，磨掉他所有锐气。”
    “第三，拿捏李心怡。”
    “手术若有遗憾，李家急需外部资源托底维稳。到时候，周家的联姻，就是拿捏她最好筹码。”
    “至于二哥，老爷子若不在，他就只能任我拿捏！”
    而所有风险，舆论，不可控的恶果，全部转嫁在外人身上。
    吴川在后视镜里看了他一眼，没有再说话。他跟在李广文身边十几年，早就习惯了这位三爷的思维方式，永远把风险锁在别人身上，让自己立于不败之地。
    王胜男回到办公室里，靠在椅背上，闭着眼睛。
    她知道，即便手术很成功，以老爷子的年龄和身体状况，也顶多有一年的生存率。
    门被推开了，一股食物的香气先飘了进来。王胜男睁开眼，看到沈健站在门口，手里拎着两个打包盒，冲她晃了晃。
    “还没吃吧？”沈健走进来，把打包盒放在桌子上。
    沈健没有急着吃：“明天的手术，你有几成把握？”
    王胜男愣了一下：“从技术层面来说，九成以上。但从医学的角度来说，没有百分之百的手术。”
    沈健点了点头：“那你有没有想过失败的后果？外界的压力你扛得住？”
    王胜男笑了笑说：“我唯一尊重的是医学局限，绝不妥协于人祸算计，只要我上了台，能救的人，我一定能救。”
    “男哥，我一直想问你一件事。”
    王胜男抬起头看着他。
    沈健低着头：“广盛集团的那个科研基金会，来得太巧了。你跟李广文之间，是不是有什么我不知道的约定？”
    “你相信我吗？”
    沈健几乎没有犹豫，点了点头：“信。”
    “那就别问了，你只管把你的研究做好，钱到位了，活儿干漂亮就行。”

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