第528章死亡的余震，所有妇产科医生的噩梦

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    外边的家属在著急的等待著。
    李听兰和赵婉两位医生已经走了出来。
    今天不知道干了多少场手术，她们已经有点恍惚。
    真的是从早上忙到晚上，没一丁点停歇的。
    八点多刚吃了一口热呼饭，这个一口不是形容词，而是真正的就是一口，然后又来医院抢救胎盘早剥的了。
    这个重度的胎盘早剥也是凶险万分。
    「主任，你有没有感觉，跟小川一起都是很累，简直是骨头都要散架了。」
    赵婉叹气一声。
    「我不知道在哪里看到过这个一句话了，跟小川累是因为，原本可以拖去火化场的人，他能给你争分夺秒送到手术室……这能不累吗！你说，要是今天这个胎盘重度早剥他要是没发现，我们俩还有机会抢救？」
    李听兰说著。
    「没有机会，毕竟你背带式缝合都没能止住血，剥离非常的严重，如果不是小川医生发现我觉得是主任你，可能都拉不回来。」
    赵婉说道。
    主任的B-Lynch缝合属于整个东北地区顶尖。
    结果还是止不住血。
    最终接结扎子宫动脉上行支，才勉强止住血。
    由此可见当时的情况是多的凶险了。
    不但救下了孩子还保住了子宫。
    说句好听的，这事上医香网热搜都没有问题，一群同行都要喊666的~
    「不是可能拉不回来，是大概了回不来，人家都说小川是医学圣体，我觉得这孩子一定是有一双医学眼，那眼睛能看到危险、病情凶险程度，当然也可以理解成血条。」
    李听兰神情凝重的说道。
    重度胎盘早剥，讲究的就是一个速度。
    等产妇昏迷了再送过来已经来不及了。
    特别是这个李笑笑还是一个非常不典型的症状。
    倘若不能一早识别的话，必死无疑。
    「所以啊……一旦出事了，到时候我们医院怕是又要……咦，小川医生怎么还没出来？」
    孕妇是最高级别的患者，在任何医院都是这样，一旦出事死在手术台上上级卫健委部门一定会下来调查，而且孕妇一旦死亡常伴随医疗纠纷风险，甚至对医院整体风评出现影响，她是这个产妇的建档医生，一直跟到现在，到时候也一定有脱不了的干系，能脱层皮解决都算是轻巧。
    虽说你医生觉得跟我没关系。
    我该做的事情都已经做了。
    产妇自己突发了胎盘早剥，真的一点办法都没有。
    可家属不这么认为。
    她们就会认为你作为医生没做到位。
    到时候医院门口横幅一拉，甚至偏激一点的袭医都有可能。
    多亏了小川医生啊。
    突然赵婉发现，小川医生好像不见了。
    「可能是想等小韵一起吧，我们先换衣服了再等他们也行，一起去吃个晚饭，这两个孩子都还没吃呢。」
    李听兰朝著手术室的方向看了一眼。
    刚刚已经叫小川去吃饭了的。
    不过他好像没有回答自己，也有可能自己在门口说的，说完就出来了，小川回答了自己也没有听到。
    毕竟戴著口罩就相当于捂嘴了。
    说话跟正常说话还是有点差别。
    「这一次我请，主任你可一定要给我这个机会！」
    赵婉目光坚定。
    真的给她请客一波。
    不然自己实在是过意不去。
    「好好好，赵主任请客，我们先跟家属说一下再一起等小川出来。」
    两人朝著后方的手术室看去。
    发现手术室至今还没有人出来。
    顿时决定先在门口跟家属沟通一下，顺便等等小川。
    因为正常情况下家属肯定是要在门口问的。
    那一两分钟的时间足够等小川了。
    毕竟就算他再怎么等人又或者有其他事情要做，也不至于超过两分钟吧。
    小孩新生儿科已经接手。
    产妇目前生命体征平稳，交给了值班医生钟琳负责。
    对方也是副主任医师。
    刚刚的手术也参与了。
    属于科室的核心骨干力量。
    完全能应付得了李笑笑这个刚刚生产完的产妇。
    手术室里。
    「怎么了，张师弟？」
    李听兰走了，其实张灵川是应了的，可能是因为声音太小对方没听到。
    毕竟说完她就先撤了。
    两位老师年纪大了，也没有体力药水。
    所以在手术之后感觉到疲惫这也正常。
    赵灵韵年轻一些，目前状态也还好，刚准备看著张灵川对著刚做完手术的产妇李笑笑发呆，眼中疑惑之色满屏。
    「小川医生是饿懵了吧，毕竟这都九点多钟了，晚饭都还没吃。」
    就在这个时候，旁边一个女医生笑著说道。
    她是钟琳。
    说起来上次小川医生过来，发现一例自带三天口粮，差点把孩子送走的那个事就是她负责的。
    自己也是妇产科的副主任医师。
    今晚值班。
    没能去李主任请的局。
    本来小川医生他们说好的八点多去吃饭，结果又加了一场手术。
    不要看这一场手术时间短，实际上这一场手术小川主刀，那种紧绷感是很累的。
    大概就像是有氧慢跑和四百米死亡田径短跑一样。
    累懵了都很正常，更别说饿著肚子做了。
    「倒不是饿，是觉得她有点不对劲。」
    突然张灵川神情凝重回答。
    「不对劲？」
    不但是钟灵愣住了，就连准备去干饭的赵灵韵更是脚步都不敢挪动一下。
    因为当师弟说出不对劲的时候，那么就真的有可能不对劲，可是刚做完手术什么地方不对劲呢？！
    「是的。」
    张灵川朝著刚生产完的产妇李笑笑走去。
    【当前宿主刚完成一场惊险的胎盘早剥紧急剖腹产手术，此刻的你发现产妇李笑笑的头顶有可探索标签，你获得两个选项。
    选项一：虽然已经很累了，今日也用去了四瓶体力药水，身体达到了极限，但你依旧选择查看可探索标签。保底获得500职业声望。
    选项二：刚刚的手术非常成功，应该不可能出现什么问题，你对自己的技术有著绝对的自信，先行离开吃饭、休息，交给其他医生处理。】
    这是张灵川看到可探索之后的提示。
    分别是离开和继续点击探索。
    他觉得系统这个选项有点多余。
    因为自己就特么不是能离开的人。
    这个情况，人家头顶已经出现了一个可探索标签，你叫他怎么离开呢？
    根本是不可能的事情。
    自己的人品还没有差到这个地步。
    再怎么饿，再怎么困，也是要进行探索的。
    也不差这一时半会儿。
    【系统正在进行扫描中，当前获得500职业声望，宿主可提前注意观察血氧、心率、血压。】
    五百职业声望到手。
    系统正在扫描中。
    但一般扫描到结果出来是有几秒钟到十几秒的缓冲。
    「血氧？」
    张灵川靠近李笑笑。
    「具体不对劲在哪些地方？」
    钟琳、赵灵韵两人也跟随张灵川的疑惑靠近患者李笑笑。
    【（BP）血压：105/65mmHg】
    【（HR）心率：100bpm】
    【（SpO）血氧饱和：95%】
    ……
    这是监护仪上的数据。
    「之前产妇李笑笑的血压、心率、血氧饱和分别是110/70mmHg、95bpm、98%，现在呢！」
    张灵川还是记得初始数据的。
    顿时对著问道。
    「血压降低了，心率上升了、血氧也降低了。」
    赵灵韵看著数据回答著。
    之前的血压是110/70mmHg，现在的血压是105/65mmHg，稍显降低。
    血氧也一样，之前是98%，现在是95%。
    唯一升高的是心率，之前是95现在是100。
    「可是这些波动应该不算大吧。」
    钟琳医生开口说道。
    众所周知，这一些微弱的数据变化在临床中也是常见的。
    也并不能代表什么。
    「可是三项数据同时变化，这就需要我们警惕了……」
    张灵川说道。
    同时刚刚扫描的结果再度出现在眼前。
    【系统三次精准扫描完毕。】
    【病患姓名：李笑笑。】
    【病患性别：女。】
    【病患年龄：23岁。】
    【病患状态：昏迷。】
    【病患诊断：羊水栓塞。】
    【系统提示：当前患者表面看上去已经进入了稳定期，实际上血压、血氧下降、心率上升，可能随时发生极罕见、几乎不可预测的羊水栓塞AFE，导致全身出血倾向，呼吸循环衰竭、多系统脏器损伤，请宿主识别危重濒死迹象，并紧急组织团队急救。】
    【宿主第一时间实施抢救，成功率为10%，涉及本任务的所有奖励，待产妇存活或产妇死亡后一并结算。加油，张医生，这或许是你职业生涯最光辉的一仗之一。】
    字数不多。
    但张灵川瞳孔巨震！
    AFE是妊娠类过敏反应综合征的简称，在国内一般称之为羊水栓塞，它发生率大约在万分之一到五之间，属于罕见情况，但一旦发生，孕妈的死亡率接近百分百，被称为「产科中的头号杀手」。
    这玩意在现实中无法预防，也没有特效药，必须快速识别、快速抢救。
    甚至说，哪个医生能救回来，可以吹牛一辈子。
    但在临床中，往往是没有机会，更有一些极端案例少仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。
    所以此刻系统给了他一个预估，若是第一时间实施抢救。
    成功率有10%。
    他都开外挂了，可才有10%的机会。
    倘若没有开外挂，可想而知成功率会有多少。
    基本上就是死定！
    而且从系统这么凶险的信息来看，对方应该是爆发型呼吸循环衰竭羊水栓塞。
    正常来说，在临床上，根据病情分为暴发型和缓慢型两种。
    暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。
    急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。
    少数病例仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。
    缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。
    前者基本上没有多少抢救时间，后者倒是还可以抢救。
    「警惕……也是。」
    现场。
    张灵川的话音落下，钟琳医生也在喃喃。
    倒也是，虽说正常情况下也有可能会有一些数据波动。
    可要是三个同时波动，这是典型不合理的地方。
    「那师弟我们找找原因？」
    赵灵韵觉得师弟是能看到血条的。
    今天的事情让她深信不疑。
    所以当师弟觉得不对劲的时候，她还是那句话，一定有不对劲的地方。
    就跟网友们说的一样。
    黑白无常就在旁边蹲著。
    正常人谁能让这二位蹲守。
    一定是要濒死了，所以二位才会在这里守著。
    所以作为医生，一定要提早一步黑白无常，找到患者流失的生机，堵住，救回来。
    「师姐！钟老师！羊水栓塞！我怀疑是羊水栓塞！！」
    钟琳、赵灵韵正在考虑。
    突然张灵川喊道。
    一瞬间！
    真的，一瞬间，整个手术室都安静了下来。
    那些准备离开的医生，更像是被施展了定身术一样，回头，眼睛瞪得像铃铛！
    「羊，羊水，栓塞？？」
    赵灵韵、钟琳两人抽搐著嘴角。
    这四个字。
    下到刚入职的妇产科实习医生，上到退休返聘的妇产科教授，真真正正的噩梦！！
    「滴——」
    也就在这一刻。
    血压猛地再掉一节。
    心率飙升到一百三。
    血氧低到80%。
    「卧槽——」
    赵灵韵、钟琳两个女的直接爆粗口了！！
    赵灵韵是书上学习过，甚至也做过羊水栓塞的演练。
    钟琳就更不用说了，好歹也是副主任医师，经验丰富。
    血压掉、心率飙升、血氧猛地降低，这三项指标在一起，如果肺部还出现了粉红色的泡泡痰，那毫无疑问，羊水栓塞。
    「兰姐——」
    赵灵韵飞奔冲了出去。
    眼睛都是模糊的！！
    身体也是炸毛的。
    就是那种仿佛遭到电击，浑身无数气泡直冲颅顶！！
    她们辛辛苦苦抢救回来的人啊。
    快点！
    再快一点！！！
    门口。
    「医生！我老婆情况怎么样？还好吧！」
    家属丁振宇、周丽琼看到李听兰、赵婉她们出来，立马激动的询问想知道老婆的情况。
    「放心，两位家属，手术过程虽然曲折，但好在顺利，取出男婴一名，出生时无自主呼吸和心跳，Apgar评分为0分，脐动脉血气分析pH值仅6.68，属于濒死儿，经过抢救Apgar五分钟后重新评分，为6分，现在已经被新生儿科的专业医生接管了，准备送到儿科重症ICU去治疗，产妇的话各项平稳，子宫我们也给你保了下来，一会儿也会推出来转运的。」
    李听兰笑了笑说道。
    作为奇迹的参与者，她感觉成就感非常的高，心情自然也是极好。
    「太好了！太好了！两个都保住了啊！！」
    家属喜极而泣。
    他们之前想著，能保住一个那已经是谢天谢地了。
    结果没有想到居然两个都保了下来。
    「牛逼！」
    「两成概率！！」
    「终于可以好好呼吸了，看得真的是紧张死我了！」
    「有人能告知一下这个Apgar评分是啥玩意吗？0分很凶险？？」
    「可以跟大家说，胎盘重度早剥，Apgar评分为0分，小孩基本上是在阎王爷那儿报到了，这居然还能救回来！就好比是阎王都把人领走了，医生上去甩了阎王爷一个大逼斗，又把人给带回来了，简直牛逼！！」
    「虽然举例有点搞笑，但还真差不多！而且是两个都保住了！小川医生真特么阎王克星！」
    直播还在继续。
    网友们激动的欢呼。
    然而……很快屏幕中传来了赵灵韵急促、紧张、疯狂的呼喊声！
    ……(本章完)

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