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第1700章这孩子的临床问题总是很直接(第1/2页)
梁子豪看了他一眼，也笑了。
离开医院时，他的教练主动接过了运动包。
这一次，没有再催他走快一点。
赛事事件的后续工作还在继续，急诊却不会因为一件事情暂时告一段落，就空出几天让所有人慢慢消化。
周三上午，一名六十三岁的男人被送进抢救区。
他叫何绍平，是一处小区的门卫。
清晨换班时，他转身去拿挂在墙上的钥匙，忽然觉得后颈一阵剧痛，随后右手无力，右腿也越来越不听使唤。
同事第一时间叫了急救车。
送医途中，他意识一直清楚，能准确说出自己的姓名和住址，嘴角没有明显歪斜，但右侧肢体的力量持续下降。
卒中评估迅速启动。
接诊的林序在完成查体后，又问了一次起病经过。
“是先没力气，还是先脖子疼？”
何绍平躺在床上，额头都是汗。
“先疼，像突然拧了一下，后面手才掉下去。”
“头也疼吗？”
“头不怎么疼，主要是这里。”
他用还能活动的左手，慢慢指向后颈。
林序把这一点单独标出来，随后请神经内科共同评估。
初步头颅检查没有给出能够解释全部表现的答案。
这并不意味着可以排除早期脑血管问题。
但明显的颈部疼痛、肢体表现和进一步查体发现的线索，让团队不能只按最初一个方向继续。
陆晨赶到时，林序已经把这些矛盾摆在一起。
“脑血管事件还在排查，但我担心病变定位不完全在颅内。”
陆晨看了他一眼。
“说说依据。”
林序把体征和时间线逐项说完。
陆晨没有因为时间紧，就让他只报结论。
判断需要有能被别人理解的依据，越紧急，越不能只剩一句我觉得。
【真实之眼扫描完成】
【高危提示：颈段椎管内占位性出血风险】
【当前重点：快速定位，保护脊髓功能】
【建议：神经外科与影像团队同步评估】
陆晨将注意力放回床旁。
“继续核实感觉变化，神经外科立即加入，检查路线提前协调，不能让患者在不同科室之间排队。”
神经内科医生重新查体后，也同意需要快速排查颈髓病变。
进一步影像很快证实，何绍平颈段椎管内存在血肿，脊髓受到明显压迫。
俞正钧接到结果，立即赶来。
他看完影像，又评估何绍平正在变化的肢体功能，神情变得严肃。
“需要尽快处理。”
何绍平的儿子刚到医院，听见不是脑梗，第一反应居然松了一口气。
“那是不是轻一点？”
俞正钧把图像转给他看。
“不是换一个病名就一定更轻，眼前这处压迫正在影响神经功能，处理不能拖。”
年轻人的笑容僵住。
陆晨把他拉到旁边，重新解释当前目标。
解除压迫。
尽量避免损伤继续扩大。
后续恢复要看术前受影响的程度和治疗反应。
没有人能在此刻保证父亲明天就恢复如常。
但这不妨碍他们现在争取机会。
手术由俞正钧团队实施。
陆晨没有因为发现了问题，就站到所有操作的最前面。
他完成必要的围术期支持与交接，随后回到急诊。
林序站在门口，神情还没完全放松。
“我刚才差点就只盯着肢体无力了。”
“但你没有。”
陆晨把记录递给他。
“你把脖子疼问清楚了，又发现证据不能完全对上，这就足够让下一步重新评估。”
林序看着自己的记录，过了一会儿，轻轻点头。
何绍平术后最初的恢复不算快。
右手只能完成少量动作，右腿也需要帮助才能活动。
儿子急得每天都想问同一个问题。
什么时候能走。
俞正钧没有嫌他烦。
只是每次都把当前变化和训练目标重新说明。
后来，康复治疗师给何绍平做了一张简单的记录表。
不写恢复正常几个大字。
只写今天能做什么。
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手指能否主动伸开。
坐起时能否更稳。
转移是否需要同样多的帮助。
何绍平看了两天，忽然问儿子。
“你明天还请假吗？”
“请。”
“那帮我把眼镜带来。”
“你现在还想看什么？”
“这表上的字小，我得自己看。”
儿子愣了一下，随后笑着点头。
那天晚上，陆晨回家，发现沈小柠正坐在餐桌旁，把一份检查结果放在面前。
她没有哭，也没有慌。
只是看见他进门，先抬了抬下巴。
“有件事要讨论。”
陆晨放下包，洗完手才坐过来。
常规孕期筛查里，有一项结果超出了相应范围。
产科医生已经按规范给出进一步管理意见，需要认真对待妊娠期血糖问题。
沈小柠把资料推到他面前。
“我已经问过了，不是让你重新当一次产科医生。”
陆晨把结果看完。
“我知道。”
“医生说先按安排做饮食、活动和监测，后面根据情况调整。”
“那我们照这个做。”
她看了他几秒。
“你不准备把家里的米都藏起来？”
陆晨一怔，随即笑了。
“不准备。”
“也不准备宣布以后只吃水煮菜？”
“不准备。”
沈小柠这才满意地点头。
“那就可以共同管理。”
第二天，他们按预约见了营养师。
陆晨坐在旁边，听得比沈小柠还认真。
主食并不是需要全部取消的东西。
水果不是越少越好，也不是贴着天然两个字就可以随便吃。
饮食安排需要照顾营养、血糖和实际生活，不是把人饿得没有力气，再用几个漂亮数字证明控制得好。
沈小柠听到这里，转头看了陆晨一眼。
陆晨点头。
“记住了。”
营养师笑着看向他。
“家里谁做饭？”
“轮着做。”
“那两个人都要学，不能一个人照顾得特别严格，另一个人偷偷给加餐。”
沈小柠立刻举手说明。
“我们目前没有这个问题，主要担心他把做饭做成精密工程。”
陆晨看着她，半晌没有反驳。
从门诊出来，他们没有急着去买一堆所谓控糖食品。
先回家看了看原来的饮食。
哪些可以调整。
哪些只是份量需要更清楚。
哪些零食并不是不能碰，而是不能靠感觉一直吃。
沈小柠给冰箱贴了一张新的安排表。
最上面写着一句。
不需要全家一起饿肚子。
陆晨看完，笑着补了一行。
也不靠临时加倍运动补偿一顿饭。
两个人并排看着那张纸，都觉得还算像一个能长期执行的计划。
赵明后来知道这件事，第一反应是想买礼物。
他在网上翻了半天，挑中一盒包装很漂亮的无糖点心。
刚准备下单，程菁从旁边看了一眼配料。
“你先看看它的总成分和营养信息。”
赵明低头研究了一会儿，默默把页面关了。
“我还是买花吧。”
程菁点头。
“至少不用替它解释为什么无糖不等于可以随便吃。”
赵明最后带来一小盆薄荷。
沈小柠看着花盆，笑着问。
“你确定这个不会接着送来以后，让陆晨远程会诊？”
赵明十分认真。
“这是刚买的，病史清楚，近期没有异常浇水。”
陆晨站在旁边，终于没忍住笑出声。
薄荷被摆到阳台角落，与小番茄隔开了一点距离。
沈小柠看着新增的一盆，给家里的植物拍了一张合照。
发给小宝后，小宝很快回语音。
“这个能吃吗？”
赵明看见消息，顿时有些感慨。
“这孩子的临床问题总是很直接。”
陆晨纠正他。
“这叫生活问题。”
“行，生活问题，我也得学。”