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第74章忽悠(第1/2页)
早上八点整。
十二楼神内办公室。
薛冰坐在显示器前，端着今天的第一杯黑咖啡。
在这个通常用来交班准备的时间，办公室的门被推开了。
林述走到门前，将一张画满了血管截面和缩窄箭头的A4纸，平摊在薛冰面前。
薛冰的目光扫过那张黑色碳素笔绘制的草图。
草图上，那团被陆定海判定为手术绝对禁区的动静脉畸形血管丛，被红笔粗暴地圈了起来。旁边写着一行公式，指向一根盲探冷冻探针。
【利用液氮零下196度冷传导，热胀冷缩。血管丛收缩冰封闭锁，形成天然阻断冰墙。冷传导穿透血管缝隙，破坏包裹中心的病灶核团。】
内科的逆向逻辑，在这块三平方厘米的脑组织里，找出一条仅存在于理论上的生路。
薛冰看懂了。
以她海归博士的专业储备，她知道在理论推导上，这套用致命血管当挡冰坝的构想，完全符合逻辑。
只要探针温度的冷传导衰减距离算得绝对精准。
这就是一次颠覆性的医学破局。
但薛冰的身体没有前倾。
她靠在转椅上，拉开了和桌面上那张A4纸的距离。
“你想让我拿这张废纸上的理论，去给一个十七岁的特发性震颤男孩，做二十年前就被淘汰的液氮冷冻消融术？”
薛冰的声音很平稳，带着一股防守的抗拒。
“昨天下午我刚去打听过。你在楼下ICU拉爆ECMO、搞出十五万的违规坏账。差点让罗锋全年的绩效报销。”
薛冰把那张纸推回给林述。
“神内是靠数据活着的。你想学ICU那套搞极限操作，我不会允许。我不想因为这台手术被医调委吊销主治处方权。”
林述没有去接那张纸。
他看着警铃大作的带教老师。没有试图去讲那个男孩如果手废了有多可怜。在这座大楼里，眼泪是最廉价的敲门砖。
“罗老师的绩效不是没扣么，而且还得到了一篇高质量论文。”林述的声音在安静的办公室里响起，“如果在这张纸的基础上，加入你神内底层的监控降噪算法呢。”
薛冰握着咖啡杯的手停住了。
“利用现有的双腔冷循环探针，加上神内的微观电极温度实时监测。”
林述看着薛冰镜片后闪过的微小波动。
“这将是全球首例攻克AVM包裹核团深部射频禁区的手术。只要模型算准了，薛老师，这是一篇《TheLanCet》主刊的封面量级的。”
林述把那张纸，重新往前推了一寸。
“这可比罗老师那篇厉害多了。简直是所有医生的梦想啊，而且说不定以后这类手术，还会以你的名字命名！”
办公室里陷入了死寂。
薛冰盯着那张粗糙的A4草图。薛冰从小家境优渥，她不缺钱，也不在乎科室主任这种熬年头的行政编制。
但顶刊的封面文章，全英文的独家术式冠名。
这是她无法抗拒的顶级学术诱惑。
她不用闭眼，脑子里都能立刻描绘出那副画面：她穿着得体熨帖的定制正装，站在央媒的高清镜头前接受独家外采。而在那个名校常春藤学霸云集的同学微信群里，那篇有着她名字的链接会像深水炸弹。把那些平时高高在上的旧日同学炸得彻底沉默。然后发出一连串膜拜的表情包。
致命的虚荣和纯粹的医学攀登欲。像海啸一样瞬间压倒了她对医调委追责的恐惧。
薛冰深吸了一口气。
明知这是一个诱饵，她也得吃！更何况这次与罗疯子不同，她可以拉一个高个顶着。她是个脆皮主治不假，但陆定海可是行业大佬，血厚的很。
她放下纸杯，把那张A4纸拽到了自己面前。
“今天下班后。”
薛冰从白大褂口袋里拔出那支触控笔，“留在这间办公室。我们把这个理论变成能上台的精细模型。”
“既然你提出了方向，你就负责把各种基础病理参数给我盯死。我来算0.01毫米的绝对安全温控衰减界限。”
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……
深夜十点半，神内办公室。
桌上散落着十几张草稿纸，上面画着血管丛解剖图和温度衰减红线的。
林述布满红血丝的双眼盯着屏幕。他利用系统的直觉和内科临床经验，处理着各种突发性的体征变异数据。并把这些警报转化为冰冷的数字，抛给旁边疯狂建模的薛冰。
薛冰揉了揉酸胀的颈椎。桌前的咖啡已经换成了更提神的浓茶。
她盖在杂乱资料中的手机震动起来。
她看了一眼屏幕，接通电话。声音里带着老夫老妻之间的敷衍和烦躁。
“喂。对，还没走，在写个新模型数据。”
“你先哄孩子睡觉。我估计还要一会。”
薛冰一边说，一边用笔在草稿纸上划掉一个错误的温度系数。
“我跟谁在一起？一个新来的规培生。”
“男的女的？男的。怎么吃醋了？”
她瞥了半米外一言不发在继续输参数的林述。
“我说我们，大半夜在办公室里做学术讨论。你信吗？”
电话那头传来一声长长的叹息，随后嘟囔了几句。
“行了，挂了。你少拿查岗这种无聊借口打断我。”
薛冰毫不客气地掐断电话，把手机反扣在桌上。转头看向林述。
“探针末端如果换成绝热涂层导管。前段在零下80度释放液氮，你的内环境评估是多少分钟会引发脑脊液栓塞？”
两人之间的对话没有半点粉色气氛。只有最枯燥专业的数字碰撞，刀刀见血地向着那个不可能的盲区深处推进。
十一点的时候，方翔给他们两个，带了打包的夜宵。看两人在白板前兴奋的讨论，他放下夜宵，默默退出。他原以为自己是亲传弟子，现在看来最多只能算外门弟子。
深夜十二点四十。
最后一个温度衰减系数在屏幕上红灯转绿，完美闭合成了一道安全的圆环。
“做出来了。”薛冰靠在椅背上。
只要按照模型走，冰球会精准地将那团血管锁死在两毫米的安全线内。不仅不伤脑干，还能顺藤摸瓜冻死核心癫痫灶。
林述长出了一口气，看了一眼屏幕上那个近乎完美的静态衰减模型。
“薛老师。明天中午，我们拿着这份模型和打印出来的参数，去主任办公室找陆主任？”林述问了一句。他知道陆定海有多固执，这种直接推翻神外传统的手术方案，需要极大的说服力。
薛冰没有立刻回答。
她端起那杯已经变温的浓茶，喝了一口，然后将杯子重重地放在桌垫上。
她看着屏幕，无框眼镜的镜片上反着幽幽的蓝光。
“不去。”薛冰的声音冷得像冰，“我们不去求他。”
林述愣了一下：“不去？如果不趁早拿着方案找他……”
“林述，你在ICU和普外待久了，习惯了直来直去的抢人。”薛冰转过头，看着他，“但在这个楼层里，这套不管用。”
薛冰站起身，拿起白板笔，在白板上重重地点了一下陆定海的名字。
“陆主任连着两年落选院士，明年三月是他最后的机会。他现在比任何人都怕出事故，但也比任何人都渴望一个能炸翻学界的独家首创。这是他的死穴。”
薛冰转过身，双手撑在办公桌的边缘。
“如果我们两个，一个主治一个规培生，拿着这份图纸去‘求’他主刀。这就成了一场下级逼迫上级承担风险的狂妄越权。出于大主任的自尊和对底层的防备，他有百分之九十的概率，会直接把这份图纸扔进碎纸机。”
林述沉默了。他不得不承认，薛冰对医疗体系内权力法则的解剖，比他对人体的解剖还要精准。
“那怎么让他上台？”林述问。
薛冰的嘴角勾起一丝弧度。
“最好的猎手，往往是以猎物的形式出现的。”
然后她接着说道：“你先别想这些，我自有安排。现在的理论还停留在纸上，明天我们先在电脑上模拟。”