第1483章他从不把技术变成个人炫耀

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    第1483章他从不把技术变成个人炫耀(第1/2页)
    副主任按照新方法继续调整。
    最终，导丝沿着深部残余通道进入左支。
    造影剂显影后，回流持续稳定。
    手术室里气氛逐渐放松。
    球囊扩张和支架释放顺利完成。
    患者门静脉压力下降，胃底静脉的异常充盈明显减轻。
    她术前反复出现的上腹胀痛，也随着腹压变化逐渐缓解。
    第五台结束时，时间已经接近下午三点。
    从第一台开始，陆晨几乎没有离开手术区。
    沈小柠在外面准备了温水和营养补充。
    她趁着换台间隙走到陆晨旁边。
    “先喝一点。”
    陆晨接过水杯。
    “还有两台？”
    “后面还有两名患者。”
    高少杰在旁边回答。
    “另外两台是今天最复杂的。”
    “一个是门静脉主干闭塞合并巨大侧支。”
    “另一个是既往两次穿刺失败，肝包膜瘢痕非常重。”
    沈小柠皱了皱眉。
    “需要休息吗？”
    陆晨喝完水，把杯子放下。
    “换台时休息三分钟。”
    “足够了。”
    沈小柠看着他，没有反驳。
    但她把营养补充剂直接放到他手里。
    “全部喝完。”
    陆晨看了她一眼。
    “这是命令？”
    “是流程。”
    高少杰在旁边听见，忍不住笑了一声。
    陆晨没有再说话，低头喝完。
    省医大附院的医生们看着这一幕，忽然觉得眼前的年轻医生并不是一个只会站在台上发号施令的人。
    他会把每一个患者的风险拆开。
    也会在连续高强度工作后，按要求补充体力。
    更重要的是，他从不把技术变成个人炫耀。
    每完成一台，就把操作中最关键的停顿和回撤记录下来。
    高少杰已经把记录表重新命名。
    动态反馈穿刺流程。
    旁边还加了一行小字。
    任何影像与组织反馈不一致时，立即停止推进。
    这句话成为第五台手术后，整个团队反复念叨最多的一句。
    一名年轻医生站在走廊里，看着手术室方向。
    “我现在终于明白，为什么那些专家都失败了。”
    另一人问道。
    “为什么？”
    “他们一直在找一条看起来能走的路。”
    “陆医生是在找一条走错之后还能退回来的路。”
    这句话很快传进了观摩区。
    那位白发老教授听完，轻轻点头。
    “这才是复杂介入真正需要的思维。”
    下午三点二十分，第六台准备开始。
    高少杰看着手表，又看了眼器械盘中的止血钳。
    “今天别急着结束。”
    “把后面两台也做好。”
    陆晨戴上新的手套。
    “那就继续。”
    ……
    第六台患者的资料比前五台更加复杂。
    患者陈立峰，五十八岁，门静脉主干完全闭塞。
    肝门部侧支循环极度扩张。
    既往曾发生两次消化道大出血，第一次完成内镜止血，第二次因循环崩溃进入重症监护。
    他的影像几乎找不到正常门静脉主干。
    高少杰将资料放在屏幕中央。
    “这台的目标是建立分段缓冲通道。”
    “不能直接追求完整分流。”
    陆晨点头。
    “先找到能承受压力的回流节点。”
    “如果只找到短暂显影，就不算成功。”
    负责这台手术的是另一名资深主治。
    他已经在前几台观摩了全过程。
    但真正站到主位后，仍然明显紧张。
    “陆医生，我可以开始吗？”
    “可以。”
    陆晨站在他左侧。
    “先把肝静脉通道建立好。”
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第1483章他从不把技术变成个人炫耀(第2/2页)
    主治医生完成穿刺后，开始寻找深层路径。
    陈立峰的肝脏移动幅度很大。
    每次呼吸都让影像出现明显错位。
    主治医生连续调整了几次，却始终无法让针尖与目标区域重合。
    “肝脏一直在动。”
    “不是它一直在动。”
    陆晨说道。
    “是你没有找到它停止移动的时间。”
    主治医生愣了一下。
    “呼气末？”
    “呼气末之后，还有一个短暂的稳定点。”
    陆晨盯着屏幕。
    “等下一次。”
    麻醉医生配合调整呼吸节律。
    患者呼气结束后，肝脏出现短暂静止。
    主治医生立即推进。
    针尖进入纤维化边界。
    阻力没有持续增加，而是出现缓慢下降。
    他没有急着送导丝。
    “这里可能有通道。”
    “先看压力。”
    压力导管进入后，波形非常微弱。
    但它持续存在。
    陆晨点头。
    “继续观察。”
    十秒过去，波形没有消失。
    造影剂注入后，一条深部细支慢慢显影。
    这条血管很窄，却连接着稳定回流。
    主治医生脸上露出一丝喜色。
    “找到目标了。”
    “还没结束。”
    陆晨提醒。
    “这条通道前方有弯曲段。”
    “导丝必须顺着弯曲方向走。”
    主治医生放慢速度。
    他按照陆晨的要求，用食指轻微旋转。
    导丝在深部缓慢前进。
    弯曲段的阻力不断变化。
    每次出现阻力升高，他就停下等待。
    观摩室内没人说话。
    大家已经习惯了这种节奏。
    不急，不顶，不追求一次完成。
    经过近十分钟调整，导丝终于进入预定位置。
    随后进行分段球囊扩张。
    门静脉压力逐步下降。
    陈立峰的侧支循环没有发生急剧变化。
    麻醉医生报告。
    “血压稳定。”
    “中心静脉压下降。”
    陆晨看着影像。
    “第一段完成。”
    主治医生明显松了一口气。
    “接下来继续扩大吗？”
    “不。”
    陆晨摇头。
    “等五分钟再决定。”
    “让患者先适应当前血流变化。”
    五分钟后，患者的心率和尿量都没有异常。
    侧支血流重新分配稳定。
    陆晨才允许进行第二段扩张。
    这一次，导丝通道没有变化。
    支架准确释放。
    陈立峰的门静脉压力下降到目标区间。
    第六台顺利完成。
    主治医生放下器械后，长长吐出一口气。
    “我以前总是觉得，手术越快越好。”
    陆晨摘下手套。
    “复杂病例不是速度比赛。”
    “能在正确的时候停下来，才是效率。”
    主治医生郑重点头。
    手术室外，高少杰看了眼时间。
    已经是下午五点。
    原本预计需要两天完成的六台高难度病例，竟然在当天接近完成。
    但最后一名患者还没有准备好。
    患者名叫许成海，六十二岁。
    他曾经接受过两次门静脉穿刺。
    第一次失败后发生肝包膜出血。
    第二次虽然没有破裂，却留下了严重的局部粘连。
    家属一直担心再次操作。
    许成海本人却坚持接受治疗。
    “我不想再看见家人因为我住院。”
    他在术前说道。
    “如果失败，至少我知道你们已经尽力。”

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